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创伤和抑郁,你需要知道什么?

如果你经历过心理创伤并出现抑郁症状,有许多步骤可以帮助你应对。

从心理创伤中幸存下来已经足够具有挑战性,它也会在创伤发生后很长一段时间内影响你的心理健康。心理创伤的类型差异很大,从恐怖主义等公共创伤事件到性虐待等更多个人性的创伤经历。无论具体经历如何,所有的创伤都会让你感到震惊。 

抑郁症可能是心理创伤的直接和间接后果。然而,并非所有抑郁症都是由创伤引起的,导致抑郁症的其他因素还包括遗传,环境和其他医疗条件。同时面对心理创伤和抑郁虽然可能是具有压倒性的,然而,许多人在创伤治疗和他人的支持下过着幸福和充实的生活。

 

心理创伤会导致抑郁症吗?

简而言之,是的。抑郁症是创伤事件后的常见反应。

事实上,2013年的一项研究综述来源表明,52%(超过一半)的创伤后有应激障碍(PTSD)反应者也患有重度抑郁症。

此外,2015年的一项研究发现,童年创伤与晚年抑郁症状之间存在明显联系。这项研究发现,据可信来源报告称,在349名慢性抑郁症患者中,75.6%的患者在儿童时期经历过创伤。此外,有多重创伤事件史的人抑郁症状的严重程度增加。

抑郁症不仅仅是情绪低落或忧郁。抑郁症的症状可能包括:

  • 缺乏活力
  • 对过去喜欢的活动缺乏兴趣和乐趣
  • 体重明显减轻或增加
  • 过度睡眠或失眠
  • 过分内疚
  • 无法集中注意力
  • 无价值感
  • 对死亡或自杀的反复思考

但请注意,并非每个经历创伤事件的人都会患上抑郁症或创伤后应激障碍。

 

抑郁症与神经系统

即使你后来没有被诊断出患有抑郁症,创伤经历也会对你的大脑和神经系统产生重大影响。这种对创伤的情绪反应会对你的神经(大脑)和生理(身体)功能产生重大影响。它可能会影响你的大脑化学物质和神经系统。

当面临强烈的情绪压力或不安全的情况时,身体自然会参与战斗或逃跑系统,以帮助你摆脱威胁。然而,如果你无法摆脱这种情况,身体就会做出冻结反应。在这里,神经系统会关闭或冻结,以保护自己,就像羚羊在无法摆脱捕食者时“装死”。

根据学术研究,如果你的身体进入冻结反应,则称为背侧迷走神经关闭。这是因为这种关闭状态是由称为迷走神经背侧的神经系统的一部分控制的。当你的身体进入这种背侧迷走神经“冻结”状态时,你可能会出现抑郁症状,例如感觉麻木、断开连接、疲劳和缓慢。先前创伤的触发因素可能会导致你的身体在创伤结束后很长时间内进入这种状态。

冻结状态是什么样子的?

当面临极端压力时,我们的身体可以进入生存模式,并通过与抑郁症症状相似的以下防御机制作出反应:

  • 体外体验或分离
  • 与您所处的环境断开连接
  • 感觉麻木
  • 拉开距离,否则你的眼睛会变得呆滞
  • 心率和血压下降
  • 平淡的情绪,或者你的面部表情变得平淡
  • 呼吸减慢
  • 感觉恶心、呕吐、排便或小便
  • 喉咙哽咽,或感觉无法说话
  • 无法清晰思考
  • 身体塌陷或蜷缩成球的感觉

 

抑郁症与创伤后应激障碍

抑郁症和创伤后应激障碍是不同的情况,但它们通常同时发生。国际应激障碍研究机构的一项报告称,患有创伤后应激障碍(PTSD)的人患抑郁症的可能性比不患创伤后应激障碍的人几乎高出3至5倍。

抑郁症和创伤后应激障碍之间有一些重叠。这两种情况共有以下症状:

  • 注意力不集中
  • 失眠
  • 在过去喜欢的活动中失去乐趣
  • 易怒

另一方面,创伤后应激障碍与抑郁症的不同之处在于:

  • 重温创伤事件,例如侵入性记忆、噩梦、闪回或被触发
  • 避免让你想起创伤事件的情况
  • 创伤事件发生前不存在的对自己的负面想法增加
  • 高度警觉、紧张不安和不断寻找危险的趋势,称为监控广告

 

管理创伤和抑郁症

心理治疗是创伤后应激障碍和抑郁症的推荐治疗方法。在治疗中,以创伤为重点的治疗往往更有效。

解决创伤的疗法可能集中在:

  • 性重现创伤体验
  • 相关想法
  • 情绪
  • 回避和逃避行为

如果你决定寻求创伤后遗症的帮助,与专门治疗创伤后应激障碍或有治疗经验的治疗师交谈可能会有所帮助。他们将能够提供专门设计的疗法,以满足人们在经历创伤后的独特需求。

创伤后应激障碍(PTSD)的常见治疗方法包括长时间暴露(PE)和认知加工疗法(CPT)。例如,治疗师可能会使用暴露疗法来帮助你在安全的环境中面对和管理你的恐惧。治疗师不倾向于将这些技术用于抑郁症或其他相关疾病。

抑郁症的心理治疗可能集中在:

  • 找出使抑郁症恶化的生活挑战,并努力改善这些挑战
  • 识别导致抑郁症的负面思维模式
  • 改善与他人互动的模式,从而减轻抑郁症
  • 协助寻找机会进行有趣的活动
  • 与支持系统合作以帮助治疗

通常,解决创伤后应激障碍可以减少抑郁症状,而无需太多干预。其他时候,从创伤后应激障碍治疗(如PE和CPT)中学到的技能可以很容易地应用于抑郁症状,如果这些症状在创伤后应激障碍成功治疗后仍然存在。

 

接下来的步骤

抑郁症和创伤可以联系在一起。虽然抑郁症和创伤后应激障碍可能有重叠的症状,但它们是分开的。然而,你可能同时患有抑郁症和创伤后应激障碍。

如果不加以治疗,抑郁症和创伤后压力会随着时间的推移而恶化。但是,只要有有效的治疗,你就可以得到帮助,你不必生活在恐惧、悲伤和极端压力中。